Formulaire de rtractation

(Veuillez complter et renvoyer le prsent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rtracter du contrat.)
A l'attention de CENTRALE DISTRIBUTION CONFORT
Adresse : ROUTE NATIONALE 113 - 30670 AIGUES VIVES -
Tlphone : 04 66 35 18 09
Email : contact@mobilierdumidi.fr

Je/nous (*) vous notifie/notifions (*) par la prsente ma/notre (*) rtractation du contrat portant sur la vente du bien (*)/pour la prestation de services (*) ci-dessous :
Command le (*)/reu le (*) :
Nom du (des) consommateur(s) :
Adresse du (des) consommateur(s) :
Signature du (des) consommateur(s) (uniquement en cas de notification du prsent formulaire sur papier) :
Date :
(*) Rayez la mention inutile.